CHAT

หน้าแรก > รวมบทความสุขภาพ > คอบิดเกร็ง การเคลื่อนไหวบริเวณคอ และศีรษะที่ผิดปกติ

คอบิดเกร็ง การเคลื่อนไหวบริเวณคอ และศีรษะที่ผิดปกติ

20 พฤษภาคม 2565 • 35421 ครั้ง

คอบิดเกร็ง (Cervical Dystonia) คือ การเคลื่อนไหวบริเวณคอ และศีรษะที่ผิดปกติ และมีอาการปวดคอ ปวดหัวไหล่ และไม่สามารถแหงนศีรษะขึ้น หรือก้มศีรษะลงได้ ซึ่งเกิดการบิดเกร็งของกล้ามเนื้อบริเวณคอ ทำให้ศีรษะเกิดการบิดหันข้างใดข้างหนึ่ง จนไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวบริเวณศีรษะได้ ซึ่งส่งผลให้ตำแหน่งของศีรษะ คอ ไหล่อยู่ผิดตำแหน่ง และเกิดอาการเจ็บปวดในที่สุด

สาเหตุในการเกิดคอบิดเกร็ง

ในการเกิดคอบิดเกร็ง ในทางการแพทย์ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด แต่มักจะเกิดร่วมกับความผิดปกติเหล่านี้

พันธุกรรม ผู้ป่วยคอบิดเกร็งมักจะมีประวัติบุคคลในครอบครัวเป็นโรคนี้มาก่อน

ความผิดปกติของระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสัน

ผลข้างเคียงจากการใช้ยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งโดพามีน

โรคทางจิตเวช

อุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ และหัวไหล่

อาการคอบิดเกร็ง

ค่อยๆ มีอาการเจ็บปวดที่บริเวณคอ หรือหัวไหล่ บางครั้งจะมีอาการเจ็บปวดในขณะเอียงศีรษะ

ปวดศีรษะ

ศีรษะ และคอเกิดการสั่น

หูบิดเอียงไปทางหัวไหล่

คางบิดเอียงไปทางหัวไหล่

คางมีการเงยเชิดขึ้น หรือก้มต่ำลง

กล้ามเนื้อคอขยายใหญ่ บวม โตขึ้น

ไหล่ยก

มือสั่น

การวินิจฉัยคอบิดเกร็ง

การซักประวัติ

การตรวจร่างกาย

การตรวจโลหิต

การตรวจปัสสาวะ

การตรวจด้วยเครื่องสแกนคอมพิวเตอร์ (CT Scan)

การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

การรักษาคอบิดเกร็ง

อาการคอบิดเกร็งสามารถทุเลาลง และหายได้เอง แต่เป้าหมายหลักในการรักษา คือการปรับองศาคอที่มีการบิดเกร็ง ให้เข้ามาอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้เคียงแบบปกติมากที่สุด รวมทั้งลดอาการเจ็บปวด แพทย์จึงใช้วิธีการรักษาผู้ป่วยดังนี้

การใช้ยา

ยาต้านกลุ่มโคลิเนอจิก (Anticholinergic)

ยานอนหลับกลุ่ม Clonazepam

ยากันชักบางประเภท

การฉีดโบท็อกซ์เข้ากล้ามเนื้อบริเวณคอ (Botulinum Toxin) เพื่อให้กล้ามเนื้อเกิดการคลายตัว

การทำกายภาพบำบัดแบบ Sensory Tricks

โดยการใช้มือสัมผัสด้านตรงข้ามของใบหน้า หรือคาง และการใช้มือสัมผัสด้านหลังของศีรษะ หรือต้นคอ ร่วมกับการประคบร้อน การนวด หรือการใช้ไฟฟ้ากระตุ้น สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อคอ และหัวไหล่ บรรเทาอาการคอบิดเกร็งได้

การผ่าตัด

การผ่าตัดกระตุ้นสมองส่วนลึก (Deep Brain Stimulation : DBS) การฝังเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าในสมองส่วนที่ควบคุมการเคลื่อนไหว และปล่อยสัญญาณไฟฟ้าเพื่อขัดขวางสัญญาณประสาทที่จะทำให้เกิดการบิดเกร็งของกล้ามเนื้อ

การผ่าตัดเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณการหดตัวไปยังกล้ามเนื้อคอ และหัวไหล่

คอบิดเกร็ง

การป้องกันคอบิดเกร็ง

จัดท่านั่งให้เหมาะสม

เลือกหมอนที่มีความสูงพอดี โดยการนอนควรให้คออยู่ระดับเดียวกับศีรษะ

หลีกเลี่ยงการก้ม หรือเงยหน้าบ่อยๆ

หลีกเลี่ยงการแบกของหนักไว้บนหัวไหล่ เช่น การสะพายกระเป๋าที่มีของหนักเยอะๆ เป็นต้น

บริหารกล้ามเนื้อคอ ขณะทำไม่ควรไม่เร่งรีบ และรุนแรง

คอบิดเกร็งสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกเพศ ทุกวัย แต่มักจะพบได้ในผู้หญิงกว่าผู้ชาย และผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไป อีกทั้งอาการจะรุนแรงมากยิ่งขึ้นหากมีภาวะเครียดร่วมด้วย ซึ่งจะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเกร็งของกล้ามเนื้อขยายไปยังอวัยวะข้างเคียง ไม่ว่าจะเป็น ใบหน้า แขน และลำตัว รวมทั้งการเกิดการตีบแคบของช่องว่างระหว่างกระดูกคอได้

บทความที่เกี่ยวข้อง

ปวดหัวข้างเดียว สัญญาณเฉพาะจุดของไมเกรน (MIGRAINE)

บทความล่าสุด